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어깨·상지관절

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오십견 (유착성 관절낭염)

어깨가 몹시 아프고 굳어져서 팔을 움직일 수 없게 되는 질환을 의미합니다.

  • 오십대에 잘 온다고 해서 오십견, 어깨가 얼어붙었다고 해서 동결견이라고도 합니다.
  • 일반적으로 어깨관절의 능동적, 수동적인 운동범위의 제한을
    가지면서 확인된 다른 원인이 없을 때로 정의할 수 있습니다.
  • 확실한 원인은 알 수 없으나 나이가 든 사람에게서 호발하는 것을
    보면, 퇴행성 변화와 관계가 있을 것으로 보고 있습니다.
  • 당뇨병, 외상과도 관련이 있다고 알려져 있으며 양측성으로
    오는 경우가 흔합니다.
오십견 이미지

오십견의 증상

  • 처음에는 어깨부위가 가끔 아프며 조금 좋아졌다가 아프다 반복하다가 점점 통증이 심해지면서 밤에 더욱 악화되어 잠을 설치게 됩니다.
  • 심해지면 목과 손가락 쪽으로까지 방사되는 통증을 나타내게도 됩니다.
  • 오십견으로 한방 치료나 물리 치료 등의 치료 후 병원에 오는 대부분의 환자의 경우 실제로는 다른 질환으로
    진단되는 경우가 매우 많으므로 반드시 정확한 진단과 치료가 필요합니다.

진단

X-선 촬영, 초음파 검사, MRI촬영
MRI상 관절막 및 활액막이 두꺼워져 있고 관절용적은 감소한 소견을 보입니다.

X-선 촬영, 초음파 검사, MRI촬영

치료

  • 초기에는 비수술적 요법으로 동통의 감소와 염증의 감소에 중점을 두어야 합니다.
  • 운동요법시 처음에는 진자운동 (Pendulum Exercise)을, 통증이 감소된 후부터는 손가락으로 벽을 잡고 올라가는 운동 (Finger Tip wall Climbing Exercise)등 능동 보조운동을 주로 권장합니다.
  • 압통이 있는 부위에 국소 진통제 및 스테로이드 제재를 국소 주사해서 현저한 효과를 얻는 경우도 있습니다.
    이러한 치료에도 효과가 없을 경우 관절경을 이용한 수술적 치료 시행합니다.
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